小糖友的早期表現(xiàn)與鑒別家長知之不多,臨床收治的很多病例,被確診為糖尿病時(shí)家長都覺得很突然,甚至有一部分兒童在嚴(yán)重的合并癥出現(xiàn)后才被發(fā)現(xiàn)。實(shí)際上兒童糖尿病發(fā)病前有很多蛛絲馬跡。暑假已到,孩子們有更多時(shí)間和家長相處,此時(shí)正是早期發(fā)現(xiàn)兒童糖尿病端倪的好時(shí)機(jī)。
飯量猛增要留神糖尿病患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些頻繁口渴的現(xiàn)象,有時(shí)還會(huì)夜間起床來喝水。孩子飯量忽增要警惕。過度攝入高熱量食物容易造成兒童內(nèi)分泌代謝功能的紊亂。兒童I型糖尿病很容易因酮癥酸中毒導(dǎo)致昏迷,家長往往等到孩子嚴(yán)重昏迷時(shí)才查出患了糖尿病。
小便變頻是信號兒童突然在一段時(shí)期內(nèi)小便比較頻繁,而且常年不尿床的孩子出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象,這時(shí)候家長不要只是責(zé)怪孩子,應(yīng)及時(shí)帶孩子去進(jìn)行糖尿病的檢查。在生長發(fā)育階段,兒童大多數(shù)都比較愛動(dòng),如果突然生活規(guī)律發(fā)生變化,很喜歡待在家里,不太喜歡進(jìn)行戶外活動(dòng),總是疲乏無力,這時(shí)候可能就是糖尿病的前兆了。
反復(fù)感染別大意糖尿病影響免疫功能,機(jī)體抵抗力降低,容易出現(xiàn)皮膚疥腫,呼吸、泌尿膽道系統(tǒng)的各種炎癥。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)一些不易愈合的傷口,而且很容易出現(xiàn)感染;或者發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲不干凈,有很多分泌物時(shí);反復(fù)口腔感染、齲齒時(shí)應(yīng)想到查查血糖。
皮膚變黑抓緊查小黑脖怎么也洗不干凈?要當(dāng)心了,不是臟,是糖尿病早期征兆。小糖友常會(huì)在頸部、腋窩、大腿根等皮膚皺褶處發(fā)現(xiàn)皮膚增厚、發(fā)黑,甚至在黑絨絨的皮膚上還有皮贅,這是假性黑棘皮病,即體內(nèi)胰島素過多的一種表現(xiàn)。假性黑棘皮病患兒是2型糖尿病的高危人群,必須高度重視。
糖尿病的發(fā)生跟什么因素有關(guān)
原因之一:活動(dòng)量太少。宅男宅女基本上坐著工作、躺著休息,就連做飯的活動(dòng)量也沒有。運(yùn)動(dòng)量過少,攝入的熱量必然會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪積存起來。即使吃得不多,但由于消耗得過少,結(jié)果還是熱量超標(biāo)。體內(nèi)脂肪多,尤其是腹部脂肪蓄積,必然造成胰島素抵抗。于是,身體需要制造更多的胰島素來克服這種變化,結(jié)果胰島素水平更高。如此惡性循環(huán),體重增加。
原因之二:飲食結(jié)構(gòu)不合理。成天“宅”著,吃的零食、快餐多,蔬菜往往不足,使得食物中脂肪含量高、纖維素含量低,容易導(dǎo)致膽固醇和甘油三酯升高。高脂血癥既是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的因素,也是促使胰島素抵抗和胰島素分泌能力下降乃至發(fā)生高血糖的因素。血中甘油三酯水平越高,發(fā)生糖尿病的幾率越高。此外,高脂血癥往往合并高尿酸血癥。高膽固醇、高甘油三酯、高尿酸、高血糖和肥胖都是造成患者心血管病變的共同危險(xiǎn)因素。
原因之三:吸煙者多。宅男宅女中腦力勞動(dòng)者居多,他們生活不規(guī)律,喜歡用吸煙的方式來提高工作效率和解除工作壓力。雖然目前并沒有據(jù)說明吸煙與糖尿病有直接關(guān)系,但有足夠的據(jù)說明,吸煙的糖友更容易出現(xiàn)血管并發(fā)癥。即使沒有糖尿病,吸煙人群的血管病變也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙人群。
引起糖尿病的不良習(xí)慣有下面幾點(diǎn):
第一、菜肴多油多鹽,這是非常容易引起糖尿病的一個(gè)原因。糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來選擇飯菜。
第二、就是一些錯(cuò)誤的觀念,比如“多吃肉、少吃飯”。其實(shí)不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。
第三、就是飲食沒有規(guī)律,既沒有定時(shí)也沒有定量。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。較后,無糖糕點(diǎn)也要控制雖然無糖糕點(diǎn)不含蔗糖,但糕點(diǎn)是淀粉做的,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。